Skip to main content

АРТРОСКОПИЯ ЗАПЯСТЬЯ

Артроскопия запястья.

Запястье имеет сложную структуру и  состоит из множества костей и связок. Артроскопия запястья во многих случаях помогает поставить диагноз и определиться с планом лечения. С развитием медицинских технологий и появлением новых инструментов артроскопия запястья стала очень распространенным методом лечения. Артроскопия запястья, по сравнению с открытыми операциями, характеризуется меньшим повреждением тканей,меньшей  болью, отеком и ограничением движений после операций. Таким образом, восстановление после операции происходит быстрее.

 

В артроскопии запястья используются очень тонкие камеры (2,7 мм или 2,4 мм). Камеру вводят в запястье из небольшого разреза и осматривают структуры сустава под большим увеличением. Изображение с камер передается на экраны мониторов. Операцию проводят под дистракцией сустава с помощью специальной тракционной системой.  При подаче газа или жидкости в сустав структуры становятся видимыми. Иногда артроскопию можно использовать одновременно с открытой операцией, чтобы избежать дальнейшего повреждения мягких тканей. Артроскопия запястья выявляет изменения взаимоотношения между костями запястья, всеми хрящевыми поверхностями и связками между костями. Иногда боль, ограничение движений, патологический звук и отек сохраняются длительное время после травм. При наличии этих проблем артроскопия является очень полезным методом для верификации диагноза, определения и оценки повреждений  и для решения вопроса о методе лечения.

Запястье имеет структуру, аналогичную мениску коленного сустава, называемую TFCC (треугольный фиброзно-хрящевой комплекс), которая предназначена для передачи нагрузки с запястья на предплечье,. Этот мениск имеет полулунную форму и не имеет сосудистой структуры для обеспечения собственного питания. Питание происходит за счет диффузии из окружающей суставной жидкости. Следовательно, травмы, возникающие в областях с меньшим кровообращением на внутренней стороне, труднее заживают. Артроскопия запястья является лучшим методом диагностики и лечения этих повреждений. 

Артроскопия запястья полезна для оценки и коррекции положения костных фрагментов при внутрисуставных переломах в области запястья.

Её можно использовать для лечения синовиальных кист запястья (ганглия). Артроскопия – очень эффективный метод очистки и промывания внутренней  суставной оболочки запястья при внутрисуставных воспалениях. Его можно использовать для очистки внутрисуставных синовиальных структур и промывания суставов при некоторых ревматических явлениях. Артроскопия запястья обычно выполняется под подмышечной (подмышечной блокадой) анестезией, реже под общей анестезией.  Обычно пациента выписывают в тот же день. После операции рекомендуется иммобилизация. Пальцами разрешается двигать сразу после операции. Пациентам разрешается вернуться к своей обычной деятельности через 7-10 дней, если не проводится никакая другая процедура. Артроскопия запястья — метод, повышающий комфорт пациентов и обеспечивающий лечение с минимальным риском хирургического вмешательства и повреждения мягких тканей