Skip to main content

ПОВРЕЖДЕНИЯ СУХОЖИЛИЙ РАЗГИБАТЕЛЕЙ ПАЛЬЦЕВ

Сухожилия разгибателей представляют собой продолжения мышц, обеспечивающих разгибание пальцев и запястья (рис. 1,2). Кроме этих мышц в разгибании ногтевых фаланг участвуют мелкие мышцы кисти (червеобразные и межкостные мышцы). Эти мышцы расположены на ладони. Разгибательный аппарат пальца имеет очень сложное строение. Сложная анатомия и механизм работы обуславливает проблемы при коррекции утраченной функции.  Функция разгибателей необходима для выполнения повседневной работы. Без них невозможно дотянуться до чего-то/куда-то, отпустить предметы, которые мы держим и невозможны другие скоординированные сложные движения верхней конечности.

Повреждения сухожилий разгибателей могут быть открытыми так и закрытыми.   Лечение повреждений сухожилий заключается в восстановлении целостности поврежденных  сухожилий. Хотя некоторые травмы разгибателей, такие как молоткообразная деформация пальца или деформация по типу бутоньерки, можно лечить консервативными методами с использованием шин, большинство травм сухожилий требуют хирургического лечения. Несъемные швы используются для восстановления сухожилий. В некоторых специфических случаях может потребоваться временная фиксация суставов спицами (спицами Киршнера). Оптимально требуется 5 недель иммобилизации шинами.

Как и при всех травмах сухожилий, после периода иммобилизации необходима физиотерапия и реабилитация. Соблюдение пациентом режима лечения определяет продолжительность этой части лечения и конечный успех лечения.