Пациенты с этой деформацией не могут разогнуть проксимальный межфаланговый сустав пальца кисти. Деформация пальца обеспечивается очень сложным механизмом. Полное разгибание пальца может производится тремя сухожилиями; центральная часть сухожилия разгибателя разгибает проксимальный межфаланговый сустав, а два боковых пучка, расположенные по сторонам от центрального пучка, разгибают ногтевую фалангу . Закрытые или открытые повреждения центральной части сухожилия разгибателя приводят к деформации бутоньерки.