ДЕФОРМИТЕТ НА КОПЧКА (БУТОННИЕРА).

Пациентите кои го имаат овој деформитет не можат да го исправат средниот зглоб на прстот. Израмнувањето на прстот е обезбедено со многу сложен механизам. Продолжување на целиот прст може да се направи со три тетиви; поголемиот во средината се протега два дела до дланката, додека другите два од двете страни на средината го продолжуваат делот од прстот каде што се наоѓа ноктот. Затворени или отворени повреди кои влијаат на средната екстензорна тетива може да резултираат со деформитет на дупката на копче (Boutonierre).

Првиот пристап кај затворени повреди треба да биде физиотерапија (слика 1). Доколку не успее соодветното шиење под опсервација на физиотерапевт, потребна е хируршка интервенција. Поголемиот дел од времето повторното вметнување на средната тетива на првобитното место не е можно. Постојат многу методи опишани за корекција. Во овој случај, страничните две тетиви се користат за корекција на положбата и функцијата. Но, повторно, по операцијата е потребна долготрајна физиотерапија.