Skip to main content

АМПУТАЦИИ НА ПРСТ И ЕКСТРЕМИТЕТИ

Ампутациите се поделени во две групи како тотални и делумни ампутации. Во вкупните ампутации кои се целосно одвоени од телото,  барем сите отсечени садови мора да се поправат веднаш по инцидентот. Во спротивно, опстанокот на тој дел од телото не е можен. Во некои случаи, континуитетот на органот сè уште е достапен со телото. Овие ампутации се именувани како „делумни ампутации“. Понекогаш поврзувањето на делот од телото содржи доволно садови за негов опстанок, но понекогаш не. Последниве треба да се постапуваат како тотални ампутации и конечната операција треба да се изврши за неколку часа. „Реплантација“ е поим, кој укажува на зашивање на отсечениот орган што повторно ги поврзува неговите садови на свое место. Во некои случаи реплантацијата не е можна поради општата здравствена состојба на пациентот, доцното пристигнување во центарот за реплантација, несоодветен статус на ампутиран дел итн.

Ако пациентот има придружни повреди, приоритет треба да се даде на виталните. Под овие околности, операцијата за реплантација може да биде откажана. Од друга страна, ако отсечениот дел е премногу оштетен, реплантацијата не може да се изврши. Стапката на успех на операциите при ампутации со остри секачи како нож, сецко итн. е поголема отколку кај ампутациите што се случуваат со влечење или компресија.

Дополнителни состојби како што се пушење, дијабетес, хронични срцеви заболувања или висок крвен притисок може негативно да влијаат на третманот. Исто така, стапката на успех е помала кај постарите пациенти поради дегенеративни промени во васкуларните структури.

Ако нивото на ампутација е над рачниот зглоб, треба повторно да се засади за 2 до 4 часа. Овој критичен период може да се зголеми до 6 до 12 часа ако нивото на ампутација е помеѓу зглобот и врвот на прстот. Должината на овој временски интервал кој дава можност за реплантација зависи од тоа колку мускулно ткиво содржи ампутираниот дел. Затоа, пациентот треба да се транспортира во болница во ладна средина што е можно поскоро. Нивото на ампутација, квалитетот на техничката опрема и искуството на тимот на микрохирургија се други важни, одлучувачки фактори за успехот на реплантацијата. Повторно, сите овие фактори одредуваат колку долго трае процедурата.

Периодот на опоравување може да варира помеѓу 2 месеци и 2 години во зависност од нивото на отпремнина. Исто така, може да се бара дополнително да се обезбеди откако отсечениот дел ќе се одржи во живот. Како и обично во операцијата на рацете, физиотерапијата е најважна за функционално добар резултат.