За време на физичкиот преглед, болка и губење на силата при стискање или стискање, оток и/или осетливост во основата на палецот (слика 1), се забележуваат ограничувања во движењата на зглобовите. Пациентот и лекарот може да почувствуваат триење ако палецот се обиде да се движи во различни насоки кога проксималниот дел се одржува стабилен.
X-зраците откриваат изобличување на конгруентноста (дислокација) и 'рскавицата на зглобот, коскените шпорети (слика 2).
Во раните фази, позитивен одговор може да се добие со нехируршки методи. Примената на мраз неколку пати на ден, 5-15 минути секој пат, аспирин или нестероидни антиинфламаторни лекови може да бидат корисни за ублажување на болката и отокот. Поддржувачките шини ги ограничуваат движењата на зглобовите и помагаат да се намали болката (слика 3). Стероидните инјекции може да бидат исто така корисни за ублажување на болката.
Ако конзервативните методи не успеат, следниот третман на избор е затворениот хируршки пристап со помош на артроскоп (слика 4). Зглобот може да се визуелизира директно со артроскопска камера. За оваа операција се користат многу фини (1,9-2,4 mm дијаметар), камери и инструменти со висока технологија. Може да се избричат коскените шпорети и да се отстрани хипертрофираната синовија. Дислокацијата на зглобот се коригира со помош на тесно јаже. Користејќи го ова јаже, најпрво метакарпалот се доведува до неговата правилна анатомска положба со трапезиумот на карпалната коска (слика 5). По операцијата, не треба да се носи шина, а на пациентот му е дозволено да ја користи раката што е можно поскоро. Значи, овие пациенти можат да се вратат на својата работа порано. Една од главните предности на оваа операција е да се задржат најчесто преферираните методи како што е опишано подолу за неуспешните и тешки случаи.
За случаи на краен стадиум (тешки дегенерации на површините на зглобовите и на коските) или постари пациенти чијшто коскено зрачење е слаб, решението е отстранување на оштетените делови или трапез (карпална коска). Некои тетиви се користат за суспензија на палецот и за пополнување на празниот простор по отстранувањето на коската. По оваа операција, гипсените шини се носат неколку недели. Оваа операција исто така работи многу добро за ублажување на болката. Тоа влијае само на моќта на држење по операцијата во споредба со методот со помош на камера.
