Skip to main content

СИНДРОМОТ НА КАРПАЛЕН ТУНЕЛ

Nervus medianus, еден од двата главни нерви одговорни за движењата и чувството на раката/прстите патува заедно со девет тетиви под мостот наречен „трансверзен карпален лигамент“. Овој мост и коските на дното создаваат тунел наречен „карпален тунел“. Од која било причина, ако средниот нерв претставува симптоми на компресија на нервите, како што се вкочанетост и/или моторни неспособности, ова се нарекува „синдром на карпален тунел“.

Иако во повеќето случаи не може да се најде причината за компресија на нервите, хормоналните промени, бременоста, ревматоидните заболувања, маси во тунелот итн.. би можеле лесно да ги покажат симптомите.

Првите симптоми може да се почувствуваат главно ноќе. Вкочанетост на палецот, показалецот, долгите и (половина) прсти на прстите, несмасност, болка (во доцните фази) се главните поплаки на пациентите. Во доцните случаи, мускулната маса помеѓу основата на дланката и палецот ја изгубила својата важност. Со текот на времето, симптомите се прошируваат на цел ден.

Синдромот генерално се дијагностицира со физички преглед и електрофизиолошки студии (електромиографија - ЕМГ). Во случаите кои се сомнителни за нивната етиологија (причината за болеста) потребни се дополнителни радиолошки методи за откривање на претходни фрактури или можни маси.

Во некои случаи шините на зглобот може да ги намалат симптомите. Стероидните инјекции може да ги намалат отоците околу нервот и да помогнат во намалувањето на симптомите.

Операцијата е третман на избор за пациенти чии симптоми траат повеќе од 2-3 месеци и покрај конзервативните методи. Покривот на карпален тунел се отвора за да се олесни компресијата на средниот нерв. Некои тешки случаи имаат потреба од невролиза (ослободување на нервниот лист под микроскоп). Ендоскопска хирургија на карпален тунел (затворен метод) може да се примени во одредени случаи. Пациентите треба да знаат дека сите симптоми може да не се отстранат во некои тешки и одложени случаи.