ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕООБРАЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КИСТИ

Второй по частоте тип опухоли – гигантоклеточные опухоли. Эти образования твердые и могут иметь дольчатую структуру. Могут располагаться где угодно, но чаще всего формируются вокруг сухожильного влагалища. Они носят доброкачественный характер и характеризуются медленным ростом.

Другой часто встречающейся опухолью являются эпидермальные кисты . Также носят доброкачественный характер, образуются чаще всего после порезов и травм. Клетки кожи в норме выделяют защитное вещество плотной консистенции, называемое креатином. Новые клетки замещаются мертвыми из-за факторов окружающей среды, возникающих при обмене кожи. Если клетки кожи остаются под кожей (после порезов и повреждений кожи), они начинают вырабатывать креатин и размножаться, как будто происходит обмен кожи. Мертвые клетки кожи и креатин образуют под кожей кистозную структуру. Киста становится больше с увеличением продукции креатина и увеличением количества мертвых клеток, это и называется  кистой включения.

Липомы (доброкачественные жировики), невромы (опухоли нервных окончаний), опухоли нервных оболочек, фибромы, опухоли ногтевого ложа (гломусные опухоли), гемангиомы (опухоли, возникающие из-за скручивания капилляров) (рис. 2).

Образования, связанные с разрастанием костной ткани из-за артрита и травмы. Могут возникнуть отеки из-за реакции на инородные тела.

Когда пациенты ощущают образование в своих руках, им любопытно, доброкачественная она или злокачественная. Злокачественные опухоли рук встречаются редко. Большинство из них доброкачественные. Наиболее частыми злокачественными опухолями являются раки кожи, такие как плоскоклеточный рак, базально-клеточный рак, меланома. Другими злокачественными опухолями являются саркомы костей и мягких тканей. Саркомы быстро диффундируют. Наиболее часто метастазируют в легкие. Метастазы в руки могут наблюдаться при других опухолях тела. Несмотря на то, что большинство из них считаются доброкачественными, для патологоанатомического исследования следует брать образцы из всех образований.

При оценке новообразований в руке могут быть проведены такие обследования, как рентгенография и КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография). Тактика  заключается в полном удалении новообразования, если опухоль не очень велика по размеру. Как правило, удаление образования достаточно. Существует риск рецидивов опухолей кисти, поэтому фиксация и описание любых образований и их гистологическое исследование являются обязательным.