Преимущества восстановления ладонных вен при реплантации пальцев

Операция по реплантации является сложной задачей, потому что у хирурга может быть ограниченное количество ткани, и всегда необходимо действовать быстро. Многие факторы влияют на результат реплантации, но венозная недостаточность является особой проблемой, которая осложняет операцию по реплантации пальца. Большинство хирургов сначала восстанавливают кости и сухожилия, затем артерии, оставляя восстановление вен на конец, когда хирург устает после нескольких часов чрезвычайно интенсивной работы. Обеспечение адекватного венозного возврата в ампутированном пальце, однако, является одним из наиболее важных этапов реплантации, и известно, что большее количество восстановленных вен увеличивает выживаемость. надежный. Волярные вены выбирают только тогда, когда нет другого выбора (например, при ампутациях в зоне I Тамаи), а также при некоторых ладонных косых ампутациях, когда дорсальные вены недоступны у ампутированного (рис. 1). Большинство хирургов не ищут ладонные вены, если доступны дорсальные вены. Тем не менее, мы всегда стараемся выполнять пластику ладонной вены, независимо от количества операций на дорсальной вене. Цель этого исследования состояла в том, чтобы подчеркнуть технические преимущества использования ладонных вен в реплантационной хирургии и положительное влияние, которое это может оказать на выживаемость.