Реабилитация и наши функциональные результаты после реплантации пальцев

Абстрактный

Цели: В этом исследовании ретроспективно оценивались результаты пациентов, которые прошли нашу обычную реабилитационную программу реплантации на уровне пястно-фалангового сустава и дистальнее него.

Методы. Оценивали 60 пальцев рук и/или пальцев у 48 пациентов с ампутациями разного уровня, оперированными в период с 2000 по 2005 год. Из 48 пациентов 25 мужчин и 23 женщины. Средний возраст составил 26,31 (диапазон: 6-55) лет. Среднее время наблюдения составило 16 (диапазон: 6–48) месяцев. Реабилитация начиналась с четвертой по восьмую неделю после операции и продолжалась до конца шестого месяца. Оценку проводили, оценивая диапазон движений в суставах, выполнение соответствующей части повседневной деятельности, косметический вид и удовлетворенность пациента в соответствии с критериями Tamai.

Результаты. Функциональные результаты у 23 пациентов (47,91 %) были оценены как отличные, у 19 пациентов (39,58 %) — как хорошие, у 4 пациентов (8,33 %) — как средние и у 2 пациентов (4,16 %) — как плохие в соответствии с критериями Tamai.

Вывод: реабилитация после реплантации пальцев сложна из-за сложной анатомии, но результаты в долгосрочной перспективе удовлетворительны. Послеоперационную реабилитацию следует начинать как можно раньше. В этот период хирург, пациент и физиотерапевт должны находиться в тесном сотрудничестве. Отмечено, что функциональный результат у пациентов, у которых на фоне реабилитационной программы, использования шин и домашних практик прошел хорошо, лучше.

Ключевые слова: Ампутация, реабилитация, реплантация.