Лечение костного молоткообразного пальца с помощью спицы Киршнера с резьбой

Абстрактный

Цели: лечение костных молоткообразных пальцев является спорным. В этой статье описывается техника и результаты использования спицы Киршнера с резьбой для лечения молоткообразных переломов, затрагивающих более одной трети суставной поверхности.

Методы. В период с апреля 2004 г. по февраль 2012 г. было прооперировано 47 пациентов. Средний период наблюдения составил 19,6 (диапазон: от 8 до 44) месяцев.

Результаты. По критериям Кроуфорда результаты были отличными у 32 пациентов (69%), хорошими у 12 пациентов (26%) и удовлетворительными у 3 пациентов (6%). Средний диапазон движений составлял от 3º (отставание разгибателей) (диапазон: от 0° до 15°) до 71º (диапазон: от 60° до 80°) сгибания. В качестве осложнений у 5 пациентов развились легкие дегенеративные изменения, у троих — инфекции ходов булавок, у одного — временное бороздчатость ногтей и у троих — отторжение кожи. Ни у кого не было стойкой послеоперационной боли.

Заключение: Резьбовая спица Киршнера обеспечила хорошую репозицию во время операции и сохраняла репозицию после операции в течение шести недель при молоткообразных переломах.

Ключевые слова: молоткообразный палец, перелом дистального отдела фаланги, спица Киршнера с резьбой.