Обратный икроножный лоскут: наш клинический опыт лечения травм автомобильной шины в переднебоковой части стопы
АБСТРАКТНЫЙ
Введение: Дефекты переднебоковой поверхности стопы в результате повреждения автомобильным колесом представляют собой сложную проблему из-за особенностей региона и травмы. Целью данного исследования было представить результаты лечения пациентов, у которых кожные дефекты на дорсолатеральной поверхности стопы вследствие травм шин были обработаны кожно-фасциальными лоскутами с реверсивной икроножной артерией.
Методы. Ретроспективно оценивали четырнадцать пациентов со средним возрастом 26,9 лет (диапазон: 5–46 лет), у которых в период с 2000 по 2014 год наблюдалась потеря ткани дорсолатеральной поверхности стопы из-за травмы шины. Средний размер дефекта составил 27,1 см2. Пациенты наблюдались для наблюдения за тканевым покрытием и осложнениями в течение среднего периода 32,4 месяца.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Несмотря на развитие краевого некроза в двух лоскутах в раннем периоде, ткани во всех случаях были успешно укрыты без дополнительной реконструкции. Охват первичного донорского участка был достигнут у всех пациентов без каких-либо проблем с донорским участком.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: При травмах шин в переднебоковой части стопы низкая частота осложнений и высокие показатели успеха могут быть достигнуты при индивидуальном подходе с реверсивным покрытием икроножной артерии кожно-фасциальным лоскутом.
Ключевые слова: Автомобильная шина; кожно-фасциальный лоскут; стопа и лодыжка; микрохирургия; обратный лоскут икроножной артерии.