Skip to main content

(العظم الزورقي) كسور السكافويد

يحتوي الرسغ على 8 عظام صغيرة (عظام الرسغ) مصفوفة في صفين. يربط الزورق ، أحد العظام الثمانية المذكورة ، الصفين ببعضهما البعض ، وبالتالي فهو معرض في الغالب للصدمات والكسور. غالبًا ما تنتج الكسور عن السقوط على يد مفتوحة على مصراعيها. غالبًا ما يكون مؤلمًا جدًا أثناء الصدمة الأولى. يزول الألم تدريجياً في الأيام اللاحقة. الازرقاق نادر جدا. لم يلاحظ أي تشوه أو انتفاخ محدد في بعض المرضى. لهذا السبب يجب توخي الحذر بشأن التشخيص وإيلاء اهتمام خاص للسكافويد أثناء الفحص الإشعاعي للمنطقة. يتقدم بعض المرضى إلى الطبيب لتشخيص المرض بعد شهور وحتى سنوات بعد الكسر. قد لا يكون الكسر الزورقي مرئيًا في جميع الرسوم البيانية في اليوم الأول. في الحالات المشبوهة ، يجب وضع الكسر في الجص وإجراء رسم بياني آخر مرة أخرى في اليوم العاشر. في حالة استمرار الشك ، يجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.

إذا لم يتم خلع الكسر ، فسيتم تقييد الحركة بمساعدة دعامة تشمل الساعد واليد والإصبع. قد تستغرق فترة التعافي من 6 إلى 19 أسبوعًا خاصةً في الدعامة. والسبب في مثل هذا التعافي طويل الأمد هو أن أجزاء مختلفة من الزورقية تتراكم الدم وجزءًا منه يتراكم بشكل أقل نسبيًا. ينقطع الكسر بوظيفة الهياكل الوعائية التي تمكن من تكوين الدم ، مما يقلل من تراكم بعض أجزاء العظام. لهذا الغرض ، يفضل التدخل الجراحي لكسور الزورق خاصة في الأجزاء القريبة من الساعد. الجراحة هي أنسب طريقة للكسور المخلوعة. في العلاج الجراحي ، يتم استخدام البراغي والمسامير لتثبيت الكسر. في بعض الحالات ، يجب جمع الطعوم العظمية من أجزاء أخرى من الجسم واستخدامها في هذه المناطق. قد يُنصح بالتثبيت باستخدام البراغي في حالة الكسور غير المخلوعة بسبب طول فترة الدعامة.

يمكن ملاحظة عدم الإلتحام بسبب مشاكل الدورة الدموية الخاصة بالعظام ، وانحلال العظم بسبب سوء التغذية والتشوه المفصلي. في مثل هذه الحالات ينصح المرضى بإجراء عملية جراحية