Skip to main content

عمليات نقل الأوتار

تتمثل جراحة نقل الأوتار ، بعد فقدان وظائف اليد لأسباب مختلفة ، في تحويل الوتر العامل من مرفقه الأصلي إلى آخر جديد من أجل استعادة الحركة التي فقدها.

يمكن علاج العديد من الحالات المختلفة عن طريق جراحة نقل الأوتار.

عندما لا يتم علاج العصب المصاب بعد إصابة العصب أو في حالة عدم حدوث تحسن على الرغم من العلاج ، يحدث فقدان وظيفة العضلات لأن العصب لم يعد يرسل إشارات إلى عضلات معينة. يتم إجراء جراحة نقل الأوتار لاستعادة الوظائف المفقودة. يتم تطبيق جراحة نقل الأوتار في الغالب على الضفيرة العضدية أو العصب الكعبري أو العصب الزندي أو إصابة العصب المتوسط.

  • يتم إجراء عمليات نقل الأوتار بعد تمزق الأوتار الذي حدث بعد الأمراض الروماتيزمية. قد تحدث تمزق الأوتار بعد الكسور.
  • يتم إجراء عمليات نقل الأوتار عند حدوث إصابات في الأوتار غير المعالجة أو عند تطور التماسك الشديد للأنسجة المحيطة أثناء التعافي على الرغم من معالجتها وتنفيذها في ظروف لا يمكن فيها التعافي من خلال تقنيات أخرى.
  • قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى جراحة نقل الأوتار بسبب عدم التوازن في وظيفة اليد بعد اضطرابات وظائف العضلات الناتجة عن أمراض مختلفة حدثت في الدماغ. يتم إجراء عمليات نقل الأوتار في علاج الشلل الدماغي (الاضطرابات التي تحدث عقب إصابات الدماغ التي حدثت أثناء الولادة أو بعدها) ، والسكتة الدماغية ، وإصابات الدماغ الرضحية ، وضمور العضلات بعد حبس القناة بين الفقرات.

أكثر من 40 وترًا أسفل وظيفة الكوع لتوفير حركات اليد. 9 عضلات توفر حركات الإبهام. يتم ربط كل وتر بمواقع مختلفة من اليد لتمكين الحركة. يتم حماية الموقع الأول للعضلة وهيكل الأوعية الدموية والأعصاب أثناء نقل الأوتار. فقط الوتر المرتبط بهذه العضلة يتم إزالته من نقطة التوصيل ونقله إلى وتر جديد له مهمة أخرى. وهكذا ، عندما تنقبض العضلة ، لا يتم توفير العضلة المعتادة ، ولكن يتم توفير الحركة التي من المفترض أن يقوم بها الوتر المنقول. بعد نقل الوتر ، يستمر العلاج بالجبس لمدة 4 أسابيع. العلاج الطبيعي مطلوب بشكل صارم بعد الجص. هناك حاجة إلى أن يتكيف الدماغ للقيام بحركة أخرى لا يتوقع أن تقوم بها عضلة معينة ، والتي يحتاجها المعالج الفيزيائي للتدريب عليها. إلى جانب ذلك ، يمارس المرضى الرياضة قبل النقل وبعده للحصول على القوة العضلية الكافية. إذا تم اتباع القواعد ، فإن عمليات نقل الأوتار توفر نتائج ناجحة جدًا وفعالة لاستعادة وظائف اليد.