Skip to main content

إصابات أطراف الأصابع المهروسة

قد تتعرض أطراف الأصابع لأنواع مختلفة من الصدمات. على الرغم من أنه جزء صغير من اليد ، إلا أن إصابات أطراف الأصابع قد تؤثر على جميع وظائفها تقريبًا. المكونات المهمة لأطراف الأصابع هي اللب والأظافر والبنية العظمية. الجروح والضغط وإصابات السحق هي الإصابات الأكثر شيوعًا. يتم تقييم تمديد الانحناء والدورة الدموية والإحساس البعيد للإصابة عن طريق الفحص البدني. إذا لزم الأمر ، تساعد دراسات الأشعة السينية المأخوذة من وجهات نظر مختلفة في إظهار الكسور و / أو الخلع.

بعد السحق ، قد لا يكون هناك اضطراب في سلامة الأنسجة ، ولكن لوحظ وجود بعض الدم تحت الظفر. أولاً ، يجب استبعاد كسر الكتائب البعيدة من خلال الدراسات الإشعاعية. إذا لم تكن هناك مشكلة في العظام ، يجب إفراغ هذا الدم عن طريق الوخز بالإبر لتقليل الألم الشديد. إذا تم كسر فراش الظفر ، فيجب إصلاحه باستخدام الغرز بعد إزالة مصفوفة الظفر. يمكن إكمال الأجزاء المفقودة حتى نصف فراش الظفر بالكامل من نفس الإصبع. لمزيد من العيوب الواسعة يمكن استخدام أصابع القدم. لهذا الهدف ، يتم استخدام الأجزاء العلوية فقط من فراش الأظافر حتى لا تترك اثار جانبية للمنطقة المانحة.

يمكن معالجة الكسور غير المستبدة بالجبائر أو الجبائر ، بينما قد تحتاج الكسور المنزوعة من اللب إلى الإصلاح بواسطة دبابيس معدنية مؤقتة.

يجب تعويض فقدان تغطية الأنسجة الرخوة إذا كان أكبر مما يمكن أن يتعافى من تلقاء نفسه (علاج ثانوي). يمكن أخذ طعم الجلد من جوانب مختلفة من الجسم. يُفضل الجزء الداخلي من الرسغ والجزء العلوي من الذراع لهذا السبب. إذا تم الكشف عن العظم و / أو الوتر في الخلل ، فيجب تغطية السديلة من نفس الإصبع أو الإصبع المجاور.

في بعض الحالات ، قد يتم خياطة طرف الإصبع المبتور تمامًا مرة أخرى ، إما لإصلاح الأوعية الدموية جراحيًا مجهريًا (إعادة الزرع) أو تحضيرها كطعم مركب.

يجب عدم تجاهل إصابات الإصبع لأنها قد تضعف استخدام اليد بأكملها لفترة طويلة.