تعمل الأعصاب على توفير الحركة والإحساس في اليد والطرف العلوي. يسمى جزء من الجهاز العصبي الموجود بين التجويف القحفي والحبل الشوكي بالجهاز العصبي المركزي. والأجزاء التي تتفرع منها إلى الجسم بالكامل تسمى الجهاز العصبي المحيطي. الشلل هو حالة تتعطل فيها وظائف الأعصاب الطرفية لأي سبب من الأسباب. وبالتالي فإن العضلات التي ينقل إليها العصب أو مجموعة الأعصاب الإشارات الكهربائية لم تعد تعمل.
يحتوي الطرف العلوي على خمسة أعصاب محيطية أولية. ينقل العصب الإبطي ، وهو أحدها ، إشارات كهربائية إلى العضلة الدالية ، مما يتيح للذراع أن ينفتح على الجانب. يتيح العصب الكعبري تمديد الكوع والرسغ وجميع الأصابع. يستعير العصب العضلي الجلدي أليافه إلى العضلة ذات الرأسين ، لذلك ينثني الكوع. تتيح الأعصاب المتوسطة والزندية الإحساس باللمس في أيدينا وحركة الانحناء للمعصم والأصابع. في حالة توقف أي من الأعصاب الطرفية عن العمل وأصبح المرضى غير قادرين على أداء الوظائف سالفة الذكر.
السبب الأكثر شيوعًا لشلل العصب هو الجروح التي تعقب الصدمة. وبخلاف ذلك ، فإن ضغط الأعصاب ، والصدمات المنفرجة التي لا تؤدي إلى أي جروح ، والأورام ، على الرغم من ندرة حدوثها ، قد تبدو مجموعة من الاضطرابات العصبية المختلفة التي تحتفظ بأعصاب جهازية أو منعزلة من العوامل المؤثرة.
عند الاستنتاج بأن العصب لا يمكن أن يتعافى من تلقاء نفسه (والذي قد يستغرق شهرين) ، يصبح نهائيًا بمساعدة اختبار يسمى مخطط كهربية العضل (EMG) الذي يقيس الوظائف العضلية والعصبية. بعد ذلك ، يتم التخطيط للعلاج بناءً على مستوى القطع العصبي وعمر ومهنة المريض وتاريخ القطع العصبي. يعالج الشلل الناتج عن الجروح العصبية في الفترات المبكرة عن طريق إصلاحه تحت المجهر. إذا مر الكثير من الوقت ، يتم العلاج عن طريق زرع الأوتار حيث يظهر انحلال عضلي غير قابل للإلغاء (تم توفير معلومات مفصلة حول زراعة الأوتار في هذا الفصل). يعد العلاج الطبيعي جزءًا إلزاميًا ومكملاً للعديد من الاضطرابات في مجال جراحة اليد قبل العملية وبعدها.
