تعد العمليات التي يتم إجراؤها فور التشخيص بنتائج أكثر نجاحًا في إصابات الأعصاب. تنمو الأعصاب بمقدار 1 مم يوميًا من موقع الإصلاح إلى الهدف. أقرب الأهداف من موقع الإصلاح هي الكتف والمرفق ، وقد تستأنف الحركات في هذه المناطق خلال 6-12 شهرًا. يحتاج التعافي في حركات اليد إلى وقت طويل جدًا إذا لم يكن موجودًا قبل الجراحة. في معظم المرضى ، يعود الشعور باليدين بعد 1.5 إلى 2 سنة من الجراحة. يمكن الحصول على الحركات بنسبة قليلة فقط لأن العضلات هنا لا يمكنها الانتظار هذه الفترة الطويلة جدًا ويتغير بنيتها من عضلة إلى نسيج ضام. تُستخدم الأعصاب الحسية من الساقين لإصلاح واستبدال أعصاب الضفيرة العضدية المصابة. تعتبر الأعصاب المأخوذة من الساقين أعصاب حسية لا تسبب أي فشل في الحركة. يجب تجاهل الندوب في الساقين بعد الجراحة لوظائف الذراع.
من أهم النقاط التي يتعامل بها المريض مع علاقته به
تشكل فروع الجذور العصبية الخمسة التي تأتي من خلال العمود الفقري العنقي شبكة معقدة ، وتتحكم في جميع الحركات والإحساس بالأطراف العلوية. نطلق على هذه الشبكة من الأعصاب "الضفيرة العضدية".
تعطي الأعصاب حافزًا كهربائيًا لعضلاتنا التي توفر حركاتنا وإحساس اللمس. عندما تكون الأعصاب معطلة ولا يمكنها نقل النبضات الكهربائية ، فإن الحركة في هذه العضلات و / أو الإحساس تكون مستحيلة.
قد تكون أسباب شلل الذراع هي حوادث الدراجات النارية أو أنواع أخرى من حوادث المرور أو السقوط أو أي إصابات. في الإصابات المغلقة يتم متابعة المريض لمدة ثلاثة أشهر ويتم إجراء بعض الفحوصات في نفس الوقت. في بعض الحالات ، على الرغم من عدم تضرر السلامة الهيكلية للعصب ، فقد تفقد الوظائف العصبية لفترة معينة بسبب إصابات الجر. لوحظ الشفاء في غضون ثلاثة أشهر في معظم هؤلاء المرضى. يتم فحص الإصابات المصاحبة مثل كسور العظام وإصابات الأوعية الدموية ويجب علاجها قبل جراحة الأعصاب. تساعد الدراسات الإشعاعية المتقدمة (التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب النخاعي ...) في إظهار ما إذا كان العصب تالفًا ، وإذا كان كذلك ، مستوى الإصابة. تساعد الدراسات الفيزيولوجية الكهربية في إظهار انتقال الأعصاب.
تعد العمليات التي يتم إجراؤها فور التشخيص بنتائج أكثر نجاحًا في إصابات الأعصاب. تنمو الأعصاب بمقدار 1 مم يوميًا من موقع الإصلاح إلى الهدف. أقرب الأهداف من موقع الإصلاح هي الكتف والمرفق ، وقد تستأنف الحركات في هذه المناطق خلال 6-12 شهرًا. يحتاج التعافي في حركات اليد إلى وقت طويل جدًا إذا لم يكن موجودًا قبل الجراحة. في معظم المرضى ، يعود الشعور باليدين بعد 1.5 إلى 2 سنة من الجراحة. يمكن الحصول على الحركات بنسبة قليلة فقط لأن العضلات هنا لا يمكنها الانتظار هذه الفترة الطويلة جدًا ويتغير بنيتها من عضلة إلى نسيج ضام. تُستخدم الأعصاب الحسية من الساقين لإصلاح واستبدال أعصاب الضفيرة العضدية المصابة. تعتبر الأعصاب المأخوذة من الساقين أعصاب حسية لا تسبب أي فشل في الحركة. يجب تجاهل الندوب في الساقين بعد الجراحة لوظائف الذراع.
من أهم النقاط التي يجب أن يعرفها المريض وأقاربه عن أي نوع من جراحات الأعصاب وخاصة جراحة الضفيرة العضدية هي أن هناك حاجة إلى وقت طويل جدًا للحصول على بعض النتائج. خلال هذه الفترة يجب إجراء العلاج الطبيعي النشط وإعادة التأهيل بصبر.
يجب أن يعرف الأطفال عن أي نوع من جراحة الأعصاب خاصة جراحة الضفيرة العضدية ، هناك حاجة إلى وقت طويل جدًا للحصول على بعض النتائج. خلال هذه الفترة يجب إجراء العلاج الطبيعي النشط وإعادة التأهيل بصبر.
كما هو الحال في جميع إصابات الأعصاب ، فإن العمليات التي سيتم إجراؤها فور التشخيص توفر نتائج أكثر نجاحًا. تنمو الأعصاب عن طريق تمديد معدل 1 مم يوميًا من منطقة الإصلاح إلى أسفل. بينما تكون وظيفة الانتظار من عضلات الكتف والمرفق ممكنة ، فإن العضلات التي توفر حركات يدوية مفصلة هي أبعد الأهداف. والسبب في ذلك هو أن العضلات ستعطي الأعصاب المنعطفات الكهربائية إلى النسيج الضام ببطء وتفقد ميزات تقلصها بشكل لا رجعة فيه. إذا تم النظر في متطلبات إجراء عمليات الأعصاب ، فيجب تطبيقها قبل عام واحد. في هذا المصطلح ، كم عدد الجذور العصبية التالفة ومستويات تلفها مهمة. بالنسبة لجذور الأعصاب التي تضررت على مستوى العمود الفقري ، قد تكون هناك حاجة إلى زرع من الأعصاب التي نستخدمها بشكل أقل. في إصابات المستوى الأدنى التي يتم تصور جذور الأعصاب ، يتم استخدام الأعصاب المأخوذة من الساقين عن طريق إنشاء جسر بين المنطقة الناقصة. الأعصاب المأخوذة من الساق هي أعصاب حسية لا تسبب أي فشل في الحركة. يجب تجاهل الندوب التي تظهر في المنطقة التي يتم أخذها بها لوظائف الذراع.
من أهم النقاط التي يجب أن يتذكرها المريض وأقارب المريض فيما يتعلق بالضفيرة العضدية أو غيرها من عمليات الأعصاب هي أن نتائج العمليات ستؤخذ بعد وقت طويل. الغرض بعد بروتوكول العلاج الصعب هذا الذي قد يستمر لسنوات هو تكوين طرف مساعد يساعد على استقرار الطرف
