حصاد الكسب غير المشروع للعظام عند البالغين باستخدام العظام
الأهداف: تم استخدام ترقيع العظام لأكثر من مائة عام في جراحة العظام. لا تزال الطعوم الذاتية هي المعيار الذهبي فيما يتعلق بخصائصها الناقلة للعظم ، والعظام الحثية والعظمية. الطعوم غير المفككة هي الطعوم الذاتية الأكثر استخدامًا مع هيكلها المسامي الذي يزيد من منطقة التلامس. على الرغم من أن قمة الحرقفة هي الموقع المانح المفضل ، يتم أيضًا استخدام عظم الفخذ والساق ونصف القطر البعيد والزج عندما يكونون في مكان مناسب للموقع المتلقي. يمكن أن يوفر موقع المتبرع بالزجاج كميات كبيرة من الطعم العظمي لإعادة البناء في الطرف العلوي. هنا ، يتم تقديم حصاد الكسب غير المشروع العظمي من الزبر باستخدام التريفين كأسلوب آمن وسريع. لا يحتوي الترقيع العظمي الذي يتم حصاده بالتريفين فقط على الشكل المناسب لاستخدامه في إعادة بناء الكتائب والمشط ، ولكن يمكن استخدامه أيضًا في إجراءات المعصم والساعد.
الطريقة: 82 مريضًا (21 أنثى) خضعوا لإعادة بناء العظام باستخدام ترقيع عظم الزهري المحصود بالتريفين بين عامي 2010 و 2015. كان متوسط العمر 34 عامًا (المدى: 20-62) عامًا. كان متوسط فترة المتابعة 26 (المدى: 6-48) شهرًا.
النتائج: لم يشعر أي من المرضى بألم أو انخفاض في نطاق الحركة في فترة ما بعد الجراحة المبكرة أو المتأخرة. مريض واحد فقط (1.2 ٪) كان لديه ورم دموي في موقع المتبرع ولم يلاحظ أي مضاعفات أخرى في أي مريض. لم يكن هناك فرق في قوة تمديد الكوع بين كلا المرفقين في اليوم الخامس عشر بعد الجراحة وفي نهاية فترة المتابعة.
الخلاصة: يعد حصاد الكسب غير المشروع العظمي باستخدام الترفين سهلًا وسريعًا من الناحية الفنية ، كما تقل معدلات الاعتلال في موقع المانحين مقارنة بالطرق الأخرى والمواقع المانحة. يمكن إجراؤها تحت التخدير الإبطي وتوفر كميات كافية من طعم العظام لإعادة بناء الأطراف العلوية.
الكلمات المفتاحية: Olecranon ، ترقيع العظام ، خزعة العظام ، trephine
