خزعة تريفين مقابل تقنية الجراحة المفتوحة التقليدية لحصاد الطعم العظمي من الزبر A مقارنة بأثر رجعي للنتائج المحيطة بالجراحة
خلاصة
الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى مقارنة النتائج السريرية المحيطة بالجراحة لخزعة الترفين (TB) مع الطريقة الجراحية المفتوحة التقليدية (COSM) في حصاد الكسب غير المشروع العظمي من الزبر.
الطريقة: في هذه الدراسة بأثر رجعي ، تم تضمين 130 مريضًا خضعوا لحصاد التطعيم العظمي من الزبر باستخدام السل أو COSM. تم تقسيم المرضى بعد ذلك إلى مجموعتين: مجموعة COSM (48 مريضًا ؛ 36 رجلاً و 12 امرأة ؛ متوسط العمر = 32 عامًا ؛ النطاق العمري = 18-52) ومجموعة السل (82 مريضًا ؛ 61 رجلاً و 21 امرأة ؛ متوسط العمر = 34 سنة ؛ الفئة العمرية = 20-62). كان متوسط المتابعة 30 شهرًا (النطاق = 17-57) في مجموعة COSM و 26.8 شهرًا (المدى = 6-48 شهرًا) في مجموعات مرض السل. تمت مقارنة المجموعتين من حيث شدة الألم ووقت التشغيل ومعدل المضاعفات ونطاق حركة الكوع وحساسية الندبة في موقع المتبرع بالكسب غير المشروع. تم قياس شدة الألم باستخدام المقياس البصري المشابه (VAS) في أيام ما بعد الجراحة 1 و 15. تم تقييم مقاييس النتائج الأخرى في المتابعة النهائية.
النتائج: في مجموعة السل ، كان متوسط درجة VAS 4 ± 1.62 في اليوم الأول بعد الجراحة و 1.6 ± 0.76 في يوم ما بعد الجراحة 15. في مجموعة COSM ، كان متوسط درجة VAS 7.2 ± 1.38 في اليوم الأول بعد الجراحة و 3.1 ± 1.34 يوم. 15- كانت درجات VAS المبكرة أعلى بكثير في مجموعة COSM عنها في مجموعة السل (p <0.05). كان متوسط وقت التشغيل 7 ± 1.99 دقيقة في مجموعة TB و 20 ± 4.51 دقيقة في مجموعة COSM. حدث الورم الدموي في مريض واحد من كل مجموعة ، بنسبة حدوث 2.1٪ في مجموعة COSM و 1.2٪ في مجموعة مرض السل. لم يكن هناك فرق كبير بين المجموعتين فيما يتعلق بنطاق حركة الكوع في المتابعة النهائية p> 0.05). لم يظهر أي مريض في مجموعة السل حساسية في منطقة الندبة ، بينما حدثت حساسية الندبة في 3 من 48 مريضًا (0.6٪) في مجموعة COSM.
الخلاصة: بالمقارنة مع COSM ، يبدو أن السل تقنية آمنة مع معدلات مضاعفات مماثلة. يمكن أن يوفر مرض السل وقت تشغيل أقصر وألمًا أقل بعد الجراحة وندبة أصغر وأقل حساسية مقارنةً بـ COSM.
مستوى الدليل: المستوى الرابع دراسة علاجية
