Резултати од отворена редукција и остеосинтеза на плочи

Хипотеза: Користејќи ги радиолошките и клиничките резултати, го проучувавме исходот на пациентите кои беа подложени на отворена редукција и остеосинтеза на плочи за скршени фрактури на олекранон.

Материјали и методи: ретроспективно проучувавме 18 пациенти (5 жени [27,8%] и 13 мажи [72,2%]; средна возраст, 41 година [опсег, 19-67 години]) со скршени фрактури на олекранонот кои беа подложени на блокирање -остеосинтеза на плочи по отворена редукција помеѓу март 2005 и август 2009 година. Според класификацијата на Мајо, 11 случаи биле класифицирани како тип IIB (61,11%) и 7 случаи биле класифицирани како тип IIIB (38,88%). Во 7 случаи, дополнителни повреди беа присутни во областа на олекранонот. Ги оценивме резултатите во однос на клиничките и радиолошките наоди. Просечното времетраење на следењето беше 22,6 месеци (опсег, 7-42 месеци).

Резултати: Во сите случаи беше постигнато целосно спојување. Просечното време на обединување беше 4,4 месеци (опсег, 4-6 месеци). Според скалата на Мори, 4 случаи се сметаа за многу добри; 8, добро; 5, саем; и 1, сиромашен. Просечниот резултат QuickDASH (Попреченост на раката, рамото и раката) беше 17 (опсег, 0-75). Немаше статистички значајни разлики помеѓу случаите Мајо тип IIB и тип IIIB во однос на опсегот на движење на лактот, резултатот QuickDASH и резултатот Мори. На долгорочно следење, вкочанетост на лактот се разви кај 1 пациент, кој беше подложен на хируршко ослободување со истовремено отстранување на хардверот. Случаите со фер и слаби резултати беа случаи со отворени скршеници и дополнителни повреди на лактот.

Заклучоци: Остеосинтезата со заклучување на плочата е ефикасна и безбедна опција за третман за скршени фрактури на олекранон, што овозможува рано движење на зглобот и дава задоволителни радиолошки и клинички резултати. Во случаите со истовремени повреди, ризикот од ограничено движење на лактот е висок.

Ниво на докази: Ниво IV, серија на случаи, студија за третман. _ Одбор на доверители за хирургија на рамото и лактот од 2011 година.

Клучни зборови: Олекранонски фрактури; хируршки третман; остеосинтеза на плочи