Резултати од дигитални реплантации на ниво на дисталниот интерфалангеален зглоб и дисталната фаланга

Цели: Ние ретроспективно ги проценувавме реплантациите извршени за дисталните ампутации.

Методи: Студијата опфати 82 пациенти (75 мажи, 7 жени; средна возраст од 29 години; опсег од 10 до 52 години) кои биле подложени на реплантација дистално од дисталниот интерфалангеален зглоб за вкупно 98 ампутации . Според класификацијата Тамаи, имало 58 ампутации во зона 1 и 40 зона 2. Локална дигитална анестезија била користена кај 77 пациенти (93,9%). Артериската анастомоза беше постигната по фиксација на коските, а венска анастомоза и поправка на нервите беа извршени секогаш кога беше можно. Кога не беше можна венска анастомоза или во случај на венска инсуфициенција, беше извршена венска декомпресија со хепаринизирана газа поставена на матрицата на ноктот што крвари. Функционални резултати и

степенот на задоволство на пациентите со козметичкиот исход беше оценет. Просечното следење беше 16 месеци (во опсег од 3 до 46 месеци).

Резултати: Реплантацијата била успешна во 60 ампутации (61,2%) и неуспешна во 38 случаи (38,8%). Во успешните случаи, козметичките резултати беа задоволителни поради зачувување на должината на ноктите и прстите. Функционалните резултати беа задоволителни во случаите во кои може да се зачува дисталниот интерфалангеален зглоб. Реплантациите за ампутации во зона 1 (74,1%) дадоа подобри резултати од оние извршени за ампутации во зона 2 (42,5%).

Заклучок: И покрај техничките тешкотии, реплантациите за дисталните ампутации на прстите можат да обезбедат задоволителни функционални и козметички резултати.

Клучни зборови: Ампутација, трауматска/хирургија; повреди на прстите/хирургија; микрохирургија/методи; реплантација.