Функцијата и јачината на палецот не се засегнати кога екстензорната полицис долга тетива е оставена надвор од екстензорната ретинакулум
АПСТРАКТ
Цел: Оставањето на тетивата на екстензорот pollicis longus (EPL) надвор од ретинакулумот во случаи извршени преку дорзален пристап на ниво на екстензорната ретинакулум по отворањето на третиот екстензорен оддел, го намалува ризикот од адхезија и руптура . Целта на оваа студија беше да се обиде да разбере дали оставањето на EPL во поткожното ткиво кое се ослободува од екстензорниот оддел за време на операцијата, без реконструкција на третиот екстензорен оддел, предизвикува каква било промена на јачината на екстензијата и опсегот на движење (ROM) на интерфалангеалниот (IP) и метакарпофалангеални (MCP) зглобови на палецот.
Пациенти и методи: 20 пациенти оперирани помеѓу 1995 и 2013 година беа евалуирани ретроспективно. EPL тетивите на сите пациенти беа оставени надвор од екстензорната ретинакулум по отворањето на третиот екстензорен оддел преку дорзален пристап до зглобот. Извршени се следните операции: артродеза на рачниот зглоб кај четворица пациенти, васкуларизирани коскени клапи од 4-та ЕЦА (екстензорна компартментална артерија) за Киенбекова болест кај двајца пациенти, отворена редукција по перилунатска фрактура-дислокации кај двајца пациенти, карпектомија на проксимален ред по Киенбокова болест кај двајца пациенти и операција на фрактура на дисталниот радиус преку дорзален пристап кај шест пациенти. Беше измерена јачината на продолжување (во kg) и доброволниот ROM (во степен) на MCP и IP зглобовите на палецот. Вредностите на спротивните екстремитети беа оценети и статистички споредени.
Резултати: Не беше утврдено статистички значајно намалување на јачината и ROM на IP и MCP зглобовите на палецот на оперираната страна на пациентите чии EPL беа оставени надвор од ретинакулумот во споредба со неоперираните страна.
Заклучок: Утврдено е дека оставањето на EPL тетивата надвор од ретинакулумот во случаи со зголемен ризик од адхезии и руптура не предизвикува изразена мускулна слабост или губење на опсегот на движење.
Клучни зборови: Extensor pollicis longus, EPL, екстензорна ретинакулум, тетива, палец
