Реплантација на вкупните авулзии на прстите само на кожата

Апстракт

Позадина: Авулзијата само на кожата е посебен вид на операција на авулзија. При овој тип на повреда, тетивите, коските и зглобовите го одржуваат својот интегритет. Во овој извештај, имавме за цел да ги пријавиме ветувачките резултати од реплантацијата на седум прсти со вкупни авулзии само на кожата.

 Методи: Од 2007 до 2015 година, беа евалуирани 6 пациенти со просечна возраст од 34,6 (20-52) кои биле подложени на операција за реплантација за тотални повреди на авулзија само на кожата дистално од метакарпофалангеалниот (MP) зглоб според видот на повредата, етиологијата, нивото на поправка и поправените структури.

 Резултати: Оценети се седум прсти од 6 пациенти. Просечниот поправен број на артерија и вени беа 1,5 (1-2) и 3,8 (3-5), соодветно. Просечниот процент на делумна некроза на трите прста и на ампутираниот прст беше 25,70%. Три прсти преживеале целосно, додека три развиле делумна некроза која била управувана со дебридман и пресадување на кожа со целосна дебелина. Просечните статички и динамички дискриминации во две точки беа 6 mm и 3,83 mm, соодветно. Просечниот ROM степен на PIP/IP споеви и DIP споеви беше 74,1 (60-85) и 56,6 (40-70) степени, соодветно. Просечното следење беше 28,3 месеци (24-36).

 Заклучоци: Авулзиите само на кожата се посебен вид на авулзиска повреда и многу предизвикувачки за лекување. Со цел да се избегне делумна некроза поради васкуларното лишување од перфорирани гранки на соодветната дигитална артерија, препорачуваме да се санираат двете артерии кај овој тип на авулзија. Резултатите од реплантацијата само на кожа може да бидат успешни кога се набљудуваат неколку технички детали.

Ниво на докази: Ниво V, терапевтска студија.

Клучни зборови: Ампутација . Авулзија . Реплантација . Само за кожа