Трефинска биопсија наспроти конвенционалната отворена хируршка техника за берба на коскениот графт од олекранон Ретроспективна споредба на периоперативните исходи
АПСТРАКТ
Цел: Оваа студија имаше за цел да ги спореди периоперативните клинички исходи на трефинска биопсија (ТБ) со конвенционалната отворена хируршка метода (COSM) при собирање на коскениот графт од олекранон.
Методи: Во оваа ретроспективна студија, беа вклучени 130 пациенти кои беа подложени на берба на коскено графт од олекранон користејќи ТБ или COSM. Пациентите потоа беа поделени во две групи: групата COSM (48 пациенти; 36 мажи и 12 жени; средна возраст = 32 години; возрасен опсег = 18-52) и група со ТБ (82 пациенти; 61 маж и 21 жена; средна возраст = 34 години, опсег на возраст = 20-62). Просечното следење беше 30 месеци (опсег=17-57) во групата COSM и 26,8 месеци (опсег=6-48 месеци) во групите за ТБ. Двете групи беа споредени во однос на интензитетот на болката, времето на операција, стапката на компликации, опсегот на движење на лактот и чувствителноста на лузната на местото на донаторот на графтот. Интензитетот на болката беше измерен со помош на визуелна аналогна скала (VAS) на постоперативните денови 1 и 15. Другите мерки на исходот беа оценети на последното следење.
Резултати: Во групата на ТБ, средната вредност на VAS беше 4±1,62 на постоперативниот ден 1 и 1,6±0,76 на постоперативниот ден 15. Во групата COSM, средната вредност на VAS беше 7,2± 1,38 на постоперативниот ден 1 и 3,1±1,34 на постоперативниот ден 15. Раните резултати на VAS беа значително повисоки во групата COSM отколку во групата со ТБ (p<0,05). Просечното време на работа беше 7±1,99 минути во групата со ТБ и 20±4,51 минути во групата COSM. Хематом се појавил кај еден пациент од секоја група, со инциденца од 2,1% во групата COSM и 1,2% во групата со ТБ. Немаше значајна разлика помеѓу двете групи во однос на опсегот на движење на лактот при последното следење p>0,05). Ниту еден пациент во групата на ТБ не покажал чувствителност на регионот на лузната, додека чувствителноста на лузна се појавила кај 3 од 48 пациенти (0,6%) во групата COSM.
Заклучок: Во споредба со COSM, ТБ се чини дека е безбедна техника со слични стапки на компликации. ТБ може да обезбеди пократко време на операција, помалку постоперативна болка и помала и помалку чувствителна лузна во споредба со COSM.
Ниво на докази: Ниво IV, терапевтска студија
