Skip to main content

АНАТОМИЯ КИСТИ

Хирургия кисти – область хирургии, занимающаяся лечением врожденной и приобретенной патологией верхней конечности. Кости, связки, мышцы, сухожилия, нервы и сосуды образуют основные структурные элементы верхней конечности 

Кости являются основными элементами  стабильности и подвижности. Подвижные соединения костей образуют суставы. Концы костей, образующих суставы покрыты специальной тканью - хрящевой тканью. Двигаясь сверху вниз в верхней конечности отмечают плечевую кость (расположена между плечевым и локтевым суставом). Далее идёт предплечья, образованное двумя костями: лучевой со стороны большого пальца и локтевой, со стороны мизинца. Ниже предплечья расположено запястье, состоящее из 8 мелких костей (skafoideum, lunatum, trikuetrum, pisiforme, trapezium, trapezoideum, kapitatum, hamatum), названия которых часто не могут назвать врачи не являющимися специалистами в этой области. За костями запястья расположены пять пястных костей, соответствующие 5 пальцам кисти.  Однако на тыльной стороне кисти.  Наконец, есть фаланги, образующие наши пальцы. Большой палец имеет две фаланги, а остальные пальцы имеют по 3 фаланги. Их называют проксимальной фалангой, средней фалангой и дистальной фалангой в зависимости от их положения.

Связки — это компоненты, которые соединяют кости в области суставов и тем самым обеспечивают стабильность этих соединений.

Мышцы — мягкотканный компонент скелета, обеспечивающий мобильность . Дистальные части мышц, прикрепляющиеся  к костям, называются сухожилиями. Мышцы и сухожилия обычно выполняют различные движения: сгибание, разгибание, отведение, приведение и вращение. В соответствии с функцией мышцы объединяются в группы (например, мышцы-сгибатели и разгибатели)

Нервы при самом простом представлении подобны  электрическим проводам. Они проводят сигналы  к  мышцам, чтобы они могли начать сокращение  и  проводят сигналы от чувствительных и боевых рецепторов в обратном направлении.  Следовательно в ситуациях когда нервная передача нарушена (например, порезы или сдавление нерва), ощущение движения и прикосновения, вызванное этими нервами, невозможно. Нервы с волокнами, которые могут вызывать движение, называются двигательными, а нервы, имеющие чувствительные волокна, называются сенсорными. Существуют изолировать двигательные и чувствительные нервы, но чаще всего они бывают смешанными.  На уровне предплечья и кисти выделяю три основных нерва (лучевой, срединный и локтевой нерв)

Сосуды представляют собой трубчатые структуры, которые переносят и кровь от сердца к различным частям тела и возвращают ее в обратном направлении. Они необходимы для поддержания жизнедеятельности всех органов и тканей организма. Сосуды, по которым кровь поступает от сердца к органам называются артериями, по венам кровь возвращается от органов и тканей к сердцу. На уровне плеча имеется одна магистральная артерия - плечевая артерия, а на уровне предплечья две - лучевая и локтевая, который переходя на кисть, отдают ветви к каждому пальцу.  Вены обычно больше по диаметру  и имеют вариабельное анатомическое расположение.